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腹痛断断续续 起因竟不是肠胃问题

发布: 2019-07-11 21:26:09??| 来源:现代健康网综合??|编辑:www.xdjk.net??|查看: 次
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51岁苏小姐,腹痛断断续续超过一周,起先是左上腹痛,逐渐移到左下腹部,以为是肠胃问题,至肠胃科检查没找出原因。后来出现排尿困难、急尿,不停地想上厕所,却又解不多而至泌尿科求诊,经尿液、X光及超音波检查,发现左侧输尿管末端及双侧肾脏都有结石,且有中度肾积水现象。
腹痛
泌尿科专家表示,尿液的流动是由肾脏经输尿管流至膀胱再排出体外,输尿管中有三个较狭窄的位置,结石可能无法通过,分别是输尿管上端与肾盂交接处、输尿管中段与肠动脉交叉处及输尿管末端与膀胱连接处。
结石在输尿管上端除血尿外还会引起剧烈、阵发性的腰痛,有时会并发反射痛出现在下体。在输尿管中段会引起腰痛、腹痛,疼痛位置会随着结石下移而改变。结石在输尿管末端与膀胱连接处,因膀胱持续受刺激,会产生尿意感,出现急尿、频尿等症状。共同点为疼痛在改变姿势时并不会消失,有时连止痛针剂也不一定能缓解症状。
专家提到,结石的诊断会经由尿液分析检查、腹部X光、超音波、静脉肾盂摄影检查、计算机断层摄影、输尿管镜检查等视病况使用,待确认结石的位置再安排后续治疗。
输尿管结石倘无感染、肾积水等相关并发症,可考虑使用体外震波碎石,加上药物治疗,让结石自行排出。结石若已引起阻塞、肾积水,甚至严重泌尿道感染发高烧时,则须尽早处理。除控制感染外,可使用输尿管镜作体内碎石,并置入输尿管导管(双J管)作引流,以降低肾脏内压力,减少腰痛及肾功能损伤。

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